斷指再植保存需有章法

現(xiàn)代生活中，因機(jī)械、交通事故和其他原因造成手指斷離的情況屢見不鮮。要想較好地恢復(fù)，只有做再植手術(shù)。但由于缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)，外傷現(xiàn)場(chǎng)沒有專業(yè)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)，搶救人員常常是手忙腳亂，驚慌失措，時(shí)常想不起斷指保存的事。專家指出，正確保存斷指是再植成功的前提。

同樣斷指不同結(jié)局

根據(jù)現(xiàn)在的趨勢(shì)，我國斷肢斷指再植的手術(shù)例數(shù)、種類、愈后的功能恢復(fù)等都達(dá)到了世界領(lǐng)先水平。從單指到10指完全離斷再植均能全部成活，并恢復(fù)良好外形及功能。

斷指保存須有章法

那么到底如何保存斷肢呢?千萬不能用鹽水或酒精等浸泡。有些人誤認(rèn)為浸泡會(huì)保護(hù)斷肢，其實(shí)不然。用鹽水或酒精等會(huì)使細(xì)胞組織變性，手術(shù)成活率相對(duì)低。

斷指經(jīng)冷藏保存可以降低組織的新陳代謝，減慢組織變性，為斷指再植創(chuàng)造條件。但這冷藏也不是越冷越好，實(shí)際上溫度太低，斷下的肢體也容易被凍壞，保存的溫度較好在4℃左右。

斷指詳細(xì)的處理辦法：

當(dāng)傷員離醫(yī)院較近時(shí)，所在單位衛(wèi)生人員應(yīng)對(duì)傷手做簡單加壓包扎，把離斷手指用紗布或清潔敷料包扎起來，并隨病人一起送到醫(yī)院。醫(yī)務(wù)人員做好清創(chuàng)消毒后，在手術(shù)前要用無菌紗布包好斷指，把它放到4℃冰箱冷藏，若為多指離斷則應(yīng)做好標(biāo)記分別包好。如沒有冰箱可放到無孔塑料袋內(nèi)放到冰筒內(nèi)冷藏。

當(dāng)傷員要轉(zhuǎn)運(yùn)到外地進(jìn)行再植手術(shù)時(shí)，轉(zhuǎn)運(yùn)途中對(duì)斷指的保存更為重要。做法是，把斷指用8至10層無菌紗布包好，放到無孔塑料袋中，扎緊口后放在冰筒中，在袋外放一些冰塊，沒有冰塊放一些冰糕或雪糕也可以。但不要將斷指放到酒精、甲醛等消毒液中，也不要放到生理鹽水中浸泡。

在手術(shù)過程中，對(duì)多指離斷應(yīng)植一指取一指，沒有再植的手指仍放到冰箱內(nèi)保存，如左右手多指離斷應(yīng)作好標(biāo)記。

斷指功能需要重建

但專家強(qiáng)調(diào)，即使斷指再植手術(shù)成功了，但恢復(fù)情況的好壞還要取決于術(shù)后的康復(fù)練習(xí)和晚期功能重建。

一般說來，手術(shù)一個(gè)月后，醫(yī)生會(huì)酌情去除鋼針固定，患者開始在醫(yī)生的指導(dǎo)下先被動(dòng)、后主動(dòng)地進(jìn)行功能練習(xí)。同時(shí)，還可以應(yīng)用超短波、紅外線、蠟療及音頻等對(duì)癥理療處理。

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