哪些是斷指再植與手外傷急救的常識(shí)

1.如何正確止血：不能用手帕、皮帶、皮管等捆扎在手腕的上方，這樣不不能止血，反而加重出血，有的甚至造成手指壞死，因在腕上部局部加壓起不到止血目的，只能阻止靜脈回流使出血更多。正確的止血方法是：用干凈的棉制品在出血部位加壓包扎即可，既有效，又可靠，也不會(huì)帶來(lái)不良后果。

2.防止進(jìn)一步污染：目的是使傷口不要再受到外界細(xì)菌的侵入。正確的方法是：用消毒的敷料包扎傷口，也可用干凈的棉制品包扎，千萬(wàn)不可在傷口上涂抹紫藥水、紅藥水、碘酒之類(lèi)的藥物，這樣會(huì)影響醫(yī)生觀察血運(yùn)正確判斷傷情。

3.防止傷指加重?fù)p傷：這是指當(dāng)手指發(fā)生骨折，不全離斷時(shí)，若不固定，任其隨意活動(dòng)就可使原來(lái)未損傷的血管神經(jīng)發(fā)生損傷。正確的方法是；用小木板、鐵皮或者硬紙板等臨時(shí)作一固定，這樣還有止痛的作用。

斷指如何保存與轉(zhuǎn)運(yùn)

我國(guó)的顯微外科和技術(shù)水平處于世界領(lǐng)先地位，由于顯微手外科技術(shù)的應(yīng)用，現(xiàn)在幾乎任何部位的斷指都有可能接活。為避免傷指日后造成殘廢，一是不要隨意丟棄斷指；二是妥善保存斷指。正確的方法是：用無(wú)菌敷料包裹斷指，外面再包塑料袋，再在袋外放一些冰塊或冰糕，三是轉(zhuǎn)運(yùn)越快越好，爭(zhēng)取在6-8小時(shí)內(nèi)能進(jìn)行再植手術(shù)。千萬(wàn)不可把斷指侵入灑精、消毒水、鹽水、生活用水等中轉(zhuǎn)運(yùn)，這樣就破壞了斷指組織結(jié)構(gòu)，失去了再植的機(jī)會(huì)。

斷指再植術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)

病員手指離斷后不在肉體上，而且在精神上也是一個(gè)很大的創(chuàng)傷，再加上長(zhǎng)時(shí)間的再植手術(shù)，病人是十分痛苦和疲勞的。為此，術(shù)后應(yīng)安排在一個(gè)舒適，安靜，空氣新鮮的病房休息。室溫要求保持在20-25攝氏度之間，病房?jī)?nèi)要堅(jiān)決杜絕煙氣和油煙。為了便于觀察斷指再植術(shù)后指體的血液循環(huán)變化及局部加溫，常用60W側(cè)照燈作局部持續(xù)照射，照射距離為30-40cm之間。

斷指再植術(shù)后病員要保持良好的心態(tài)，一般需要絕對(duì)臥床7-10天，避免因位體的改變而刺激患肢，同時(shí)應(yīng)避免因長(zhǎng)期臥床而引起的便秘。術(shù)后要求抬高患肢，使傷手的位置與心臟處于一個(gè)水平位，以維持手部穩(wěn)定的、有效的循環(huán)量，減輕術(shù)后水腫。再植指體渡過(guò)血管危象的危險(xiǎn)期，可在床上作較大的活動(dòng)，甚至可坐起及適當(dāng)下地活動(dòng)。部分病員可外出活動(dòng)，但是要受到一定限制，以確保再植指不出意外。1.外出時(shí)用一棉套袖或毛巾保護(hù)患處 2.不準(zhǔn)吸煙 3.不準(zhǔn)進(jìn)入吸煙區(qū)與吸煙人共聚。 

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