文章來源:福州中德骨科醫(yī)院
據(jù)有關資料統(tǒng)計,我國80%左右的人有不同程度的腰腿痛病史,每月患病率為19%~43%,一生的患病率為60%~70%;頸背痛患病率占15%~30%。造成脊柱軟組織損傷的原因是多方面的,主要有以下幾種:
1.急性損傷。常由意外創(chuàng)傷引起,如運動損傷、事故傷等,主要造成關節(jié)囊、關節(jié)軟骨、肌腱、韌帶、肌筋膜、骨骼肌的撕裂傷或斷裂傷和較為嚴重的椎間盤的突出或破裂。如診治及時,愈后一般不易再次引發(fā)疾病,但康復得不好,易轉成慢性損傷。
2.慢性損傷。頸背腰處于非生理性體位時,在以下幾方面因素作用下,如因急性損傷未得到及時康復、長期的不良姿勢、負重過大、長期超范圍運動,會造成頸背腰部的軟組織積累性損傷。如果是椎管狹窄、椎體失穩(wěn)、椎間盤病變造成的脊髓受壓或神經(jīng)通道狹窄導致的病痛,需要行骨科手術、微創(chuàng)治療;如果是腱鞘、韌帶等軟組織損傷可以考慮到骨科、疼痛科就診;如果是椎管外軟組織慢性損傷應選擇疼痛康復科、理療科。傳統(tǒng)方法如推拿、按摩、小針刀等。其中,中西醫(yī)結合的銀質針導熱術對椎管外軟組織疼痛。
3.寒涼侵襲。這類疼痛是由軟組織受寒涼后肌筋膜攣聚造成的氣血瘀阻,針灸、理療有效。
4.免疫系統(tǒng)疾病。由免疫系統(tǒng)功能異常導致的疼痛,如由強直性脊柱炎、類風濕導致的關節(jié)周圍的軟組織損害性疼痛,晨起疼痛較好。需治療原發(fā)病。
5.其他。如小兒咽后壁炎癥感染,導致咽后壁和頸椎體前間隙的軟組織玻璃樣變,出現(xiàn)頸部痛;糖尿病引起頸背腰痛,主要因神經(jīng)、血管損害導致疼痛。
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