運動對骨質疏松的作用與影響

　　運動對骨質疏松的作用

　　大量研究表明，運動不是骨礦化和骨形成的基本條件，而且能促進性激素分泌、調(diào)節(jié)全身代謝狀態(tài)，較好地改善肌肉神經(jīng)功能、促進骨和肌肉的合成代謝和重建、增強骨強度和肌肉強度，從而減少骨量丟失，達到預防和治療骨質疏松的目的。此外，堅持適當?shù)捏w育鍛煉有助于改善和提高肌腱和韌帶的順應性、延伸性和柔軟性，提高平衡能力和靈敏能力，從而預防或減少跌倒的機會，降低骨質疏松癥骨折的發(fā)生率。

　　運動防治骨質疏松的原理

　　1運動的應力效應：運動防治骨質疏松的功效在于它對骨的應力效應和對神經(jīng)肌肉代謝的良好影響等。具體表現(xiàn)在：①運動產(chǎn)生的肌肉張力和機械應力作用于骨骼，導致骨組織的特異性變形，改變骨內(nèi)的壓電位，進而刺激成骨細胞生成，促進骨形成和重建，以維持骨量或增加骨密度，并使骨的彈性增加，抗彎曲、抗擠壓和抗扭轉的能力增強。研究已證明，在絕經(jīng)后的婦女和老年人中，運動在一定程度上彌補了骨量的大量丟失，從而起到了維持骨質水平的作用。②動態(tài)運動和靜態(tài)運動產(chǎn)生的肌收縮可以使肌神經(jīng)細胞保持持續(xù)較長時間的興奮，提高神經(jīng)細胞的工作能力，使神經(jīng)沖動發(fā)放增強，并可增加肌紅蛋白的含量及使肌增粗，增大肌強度。

　　2運動的激素效應：內(nèi)分泌在維持骨骼正常代謝方面起著十分重要的作用，主要是可以促進骨的蛋白質合成，使骨基質總量增加，及有利于骨的鈣化。尤其是睪酮和雌二醇，可促進骨骼的生長、發(fā)育，使骨皮質增厚和骨密度增高。

　　運動能夠通過調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能來促進骨形成，并可增加睪酮和雌激素的分泌，促進骨代謝。

　　3運動的補鈣效應：運動的補鈣效應可表現(xiàn)在：其一，運動可提高需鈣閾值，促進鈣的吸收。運動在增加骨質的同時，也增加對Ca的需求量，即提高了需鈣閾值。相反，當長期不運動如臥床或肢體固定時，骨堆Ca的需求量少，大量的Ca從尿中排出，從而降低了骨密度。其二，在進行室外活動時，可接受充足的陽光照射，使維生素D含量增加，從而促進Ca的吸收。其三，適當運動，可改善骨組織的血液供給，從而促進了鈣的吸收。

　　4運動的肌力效應：運動的增強肌力量的同時，也增加了骨質的水平。Frost認為，在骨質疏松發(fā)病機制中，神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控下的肌質量(包括肌質量和肌力)是決定骨強度(包括骨量和骨結構)的重要因素。研究發(fā)現(xiàn)，人體內(nèi)肌力對應骨量是一個大致不變的比例關系，女性中與年齡相關的骨丟失往往會伴隨著相應的肌力下降。因運動可使肌的體積增大、肌力增強，所以運動在增加肌力的同時，也維持或增加了相應的骨量。