文章來(lái)源:福州中德骨科醫(yī)院
網(wǎng)球肘,是臨床常見(jiàn)病。它其實(shí)是肱骨外上髁炎的俗稱(chēng)。指的主要是位于肱骨外上髁這個(gè)部位的1-3根肌腱止點(diǎn)受到損傷后者過(guò)度牽拉、勞損形成的局部疼痛,伸腕抗阻疼痛。當(dāng)然,嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)肌腱的撕裂,這種情況通常就需要手術(shù)修復(fù)治療了。
而對(duì)于生病時(shí)間還不太長(zhǎng)(一般1-3個(gè)月)的病人,絕大多數(shù)是可以通過(guò)自我保護(hù)、康復(fù)和治療得到完全緩解的。當(dāng)然,開(kāi)始先還是要找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生確診,醫(yī)生認(rèn)為適合保守治療后,才可以按照我下面介紹的方法自我治療。
自我治療主要包括三個(gè)方面:
1、 保護(hù)受傷部位不要受到進(jìn)一步的損傷:
?、乓簿褪钦f(shuō)如果是因?yàn)檫^(guò)度用力或者反復(fù)勞損造成的有原因的損傷,就應(yīng)該先避免繼續(xù)重復(fù)損傷動(dòng)作(病因),讓損傷的肌腱得到充分的休息,這樣才是能夠康復(fù)的基礎(chǔ),否則,如果一直再重復(fù)損傷,又怎么可能順利康復(fù)呢?
?、戚^好再平時(shí)需要干活或者用力的時(shí)候(當(dāng)然,應(yīng)該盡量減少,但有時(shí)候的確沒(méi)有辦法),那就可以應(yīng)用一個(gè)帶有尼龍搭扣的護(hù)肘,(如圖1,注意,護(hù)肘要戴在肘關(guān)節(jié)前面胳膊最粗的部位,也就是肌肉比較多的部位,效果才較好)用來(lái)減少肌腱在用力時(shí)受到的牽拉力量。
圖1:
2、 增加受傷肌腱相關(guān)的肌肉力量,增強(qiáng)其抵抗外界過(guò)勞損傷的能力:
這主要就是肌肉力量練習(xí),主要是抗阻練習(xí),介紹幾個(gè)經(jīng)典動(dòng)作給大家:
⑴是最主要的動(dòng)作,也是直接增強(qiáng)受傷肌腱肌肉力量的動(dòng)作:伸腕抗阻練習(xí)。
見(jiàn)圖2: 注意,用來(lái)練習(xí)的啞鈴重量一定要輕,我主張500克的就可以。這樣就可以避免自己把握不好練習(xí)的強(qiáng)度,反而造成不必要的損傷加重。
圖2:
左側(cè)的箭頭是指疼痛的部位,右側(cè)箭頭指的是腕關(guān)節(jié)用力的方向
?、魄罂棺杈毩?xí):見(jiàn)圖3, 因?yàn)榍焱箨P(guān)節(jié)的肌肉相當(dāng)于一組對(duì)抗而且協(xié)作的兩個(gè)力量來(lái)源,力量平衡才是較好的,所以屈腕肌力量也需要練習(xí)。
圖3:
⑶腕關(guān)節(jié)側(cè)向肌肉力量練習(xí):見(jiàn)圖4,為了增強(qiáng)其它腕關(guān)節(jié)肌肉力量,更有助于增強(qiáng)整個(gè)前臂的勞動(dòng)能力,減少過(guò)勞損傷的發(fā)生。
圖4:
箭頭是指用力的方向
但這里需要提醒大家的是:練習(xí)是有方法和指標(biāo)的。方法就是反復(fù)練習(xí),每個(gè)動(dòng)作做好能做3-4組,每組練習(xí)有效的指標(biāo)就是肌肉感覺(jué)足夠疲勞了。就可以休息1-2分鐘,然后重復(fù)。還有一個(gè)重要指標(biāo)就是要注意觀察練習(xí)后疼痛部位的反應(yīng),如果越來(lái)越好或者短期內(nèi)疼痛沒(méi)有加重,都意味著可以繼續(xù)如此練習(xí)。如果較好加重或者感到有加重的趨勢(shì),就應(yīng)該暫停,找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生咨詢(xún),該如何正確練習(xí)。
3、還是我要強(qiáng)調(diào)的,如果是比較近期的損傷,應(yīng)該冰敷5-7天,應(yīng)該有效果。另外,更加重要的是:在每次練習(xí)肌肉力量以后,如果疼痛部位的疼痛有所加重,或者感覺(jué)到腫脹,就應(yīng)該在練習(xí)后進(jìn)行1-2次冰敷,可以使充血的組織收縮,以免腫脹加重,影響恢復(fù)。
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