文章來源:福州中德骨科醫(yī)院
脊髓損傷(spinal cord injury)是指由于外界直接或間接因素導致脊髓損傷,在損害的相應節(jié)段出現各種運動、感覺和括約肌功能障礙,肌張力異常及病理反射等的相應改變。
閉合性脊髓損傷的原因是暴力間接或直接作用于脊柱并引起骨折和(或)脫位,造成脊髓、馬尾擠壓、損傷。約10%的脊髓損傷者無較好骨折和脫位的影像學改變,稱之為無放射影像異常的脊髓損傷,多見于脊柱彈性較強的兒童和原有椎管狹窄或骨質增生的老年人。
直接暴力致傷相對少見,見于重物擊中頸后、背、腰部,相應部位椎板、棘突骨折,骨折片陷入椎管內。
間接暴力致傷占絕大多數,常見于交通事故、高處墜落、建筑物倒塌、坑道塌方和體育運動中。暴力作用于身體其他部位,再傳導至脊柱,使之超過正常限度的屈曲、伸展、旋轉、側屈、垂直壓縮或牽拉(多為混合運動),導致維持脊柱穩(wěn)定性的韌帶的損傷、斷裂、椎體骨折和(或)脫位、關節(jié)突骨折和(或)脫位、椎間盤突出、造成脊髓受壓和損傷。
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