文章來(lái)源：福州中德骨科醫(yī)院
俗話說(shuō)“酒多人病”，痛風(fēng)不宜飲酒是一個(gè)老生常談的話題了，但仍有許多人不明白“小酒怡情，大酒傷身”的道理，一杯接著一杯，常常喝的是不亦樂(lè)乎。本期節(jié)目將為您講述的就是痛風(fēng)患者與酒之間的“不解之緣”，這全身長(zhǎng)滿“石頭”背后的罪魁禍開始就是酒!我院痛風(fēng)科劉文生主任介紹到，在“酒”這個(gè)大家族中，痛風(fēng)患者最不該招惹的是就啤酒。
啤酒——痛風(fēng)的助虐劑
著名醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》曾報(bào)道，哈佛大學(xué)馬薩諸塞綜合醫(yī)院的科研人員1986年開始對(duì)4.7萬(wàn)多名健康男性進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，內(nèi)容主要包括被調(diào)查患者的日常飲食習(xí)慣信息。此后，調(diào)查每?jī)赡赀M(jìn)行一次，一直持續(xù)到1998年。12年中，共有730人成為痛風(fēng)患者。研究人員統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)后發(fā)現(xiàn)：每天喝啤酒兩聽以上的人，痛風(fēng)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是不喝啤酒者的2.5倍;每天喝烈性酒兩杯(酒精含量15克)以上的人，罹患痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)是常人的1.6倍。
啤酒本身嘌呤含量其實(shí)并不高，有人檢測(cè)了14種啤酒，總嘌呤含量在2.86-8毫克/100毫升。就絕對(duì)值相比，啤酒應(yīng)屬于低嘌呤食物，但為何對(duì)啤酒的聲討總是那么強(qiáng)烈呢?陳建春主任指出，究其原因，主要有以下幾個(gè)方面。一、“偽裝”的低嘌呤食物如果我們比較“進(jìn)食而不飲酒”與“進(jìn)食同時(shí)大量飲酒”的兩組人，可以發(fā)現(xiàn)后者血尿酸水平較好上升。啤酒自身含有的嘌呤雖然不高，但含有較多能夠轉(zhuǎn)變?yōu)猷堰实奈镔|(zhì)，如鳥苷酸等，飲入的啤酒經(jīng)過(guò)人體代謝后，這“藏著尾巴的狐貍”就會(huì)迅速褪去低嘌呤的“偽裝”，露出它本來(lái)的“兇相”，搖身變成絕對(duì)的高嘌呤物質(zhì)。進(jìn)入人體的酒精在肝臟“解讀”時(shí)，會(huì)促進(jìn)核苷在肝臟的“解毒”，促進(jìn)了核苷在肝臟的分解代謝，同時(shí)增加了尿酸“產(chǎn)量”。
二、尿酸排泄的“絆腳石”酒精進(jìn)入人體后，經(jīng)過(guò)代謝轉(zhuǎn)化成乳酸，在大量飲酒之后，產(chǎn)生的乳酸容易在體內(nèi)堆積，影響尿酸從腎臟排泄。長(zhǎng)期大量飲酒的患者，腎小管還會(huì)受到酒精的損傷，導(dǎo)致腎小管功能受損，尿酸排泄減少，血中的尿酸含量增高。用個(gè)簡(jiǎn)單的比方來(lái)說(shuō)，比如一個(gè)正常人尿酸的排泄能力是100%，而長(zhǎng)期飲酒后，尿酸的排泄能力可能就只剩下50%了。
三、連帶反應(yīng)：不知不覺(jué)就增脂飲酒時(shí)，人們常常要點(diǎn)些下酒菜，而這些下酒菜往往是些腌制、煎炸、辛辣的食品，就會(huì)不知不覺(jué)間導(dǎo)致人體鹽分和脂肪的攝取超標(biāo)。有不少酒友在飲酒時(shí)，胃口會(huì)出奇的好，很容易就吃多了，造成能量超標(biāo)。有美酒、佳肴相伴，人們吃飯的時(shí)間也往往會(huì)延長(zhǎng)，無(wú)異于自己又多吃了一頓飯，這就特別容易長(zhǎng)胖，堆積脂肪。而研究表明，人體表面積越大，血清尿酸水平越高，這也大大加重了痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。
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