文章來源:福州中德骨科醫(yī)院
導讀:腰椎后小關(guān)節(jié)囊的松弛以及椎間盤的退變,使椎間隙變窄,上下相鄰兩椎體相互靠近,后方的小關(guān)節(jié)半脫位。此時上關(guān)節(jié)突向上向前移動,使椎間孔及椎管外側(cè)部狹窄,同時神經(jīng)根被擠壓在上關(guān)節(jié)節(jié)頂端、上位椎弓根及椎體后緣之間。
人的一生能擁有健康的身體,幸福的家庭,就是快樂的一生,但很多人因為患有腰椎管狹窄,常年受其疾病的折磨,奔波于尋醫(yī)問藥的旅途中,給生活蒙上了一層灰色。要想治療腰椎管狹窄,就要從了解疾病開始。那么腰椎管狹窄都是由哪些原因引起的呢?
腰椎管狹窄的患病原因有以下3種:
1.側(cè)方神經(jīng)根擠壓:腰椎后小關(guān)節(jié)囊的松弛以及椎間盤的退變,使椎間隙變窄,上下相鄰兩椎體相互靠近,后方的小關(guān)節(jié)半脫位。此時上關(guān)節(jié)突向上向前移動,使椎間孔及椎管外側(cè)部狹窄,同時神經(jīng)根被擠壓在上關(guān)節(jié)節(jié)頂端、上位椎弓根及椎體后緣之間。有時關(guān)節(jié)內(nèi)緣長出的骨贅向內(nèi)突出,夾住了下一平面的神經(jīng)根。
2.椎管中央狹窄:下關(guān)節(jié)突的肌贅向內(nèi)側(cè)增生肥大,使其中央椎管狹窄,壓迫馬尾。病變早期公累及一個平面,常見腰4~5毫米,以后病變逐漸涉及以下平面,引起多平面的喘或側(cè)方椎管狹窄。
3.發(fā)育性椎管狹窄:在經(jīng)過生長期結(jié)束后,椎體及其附件不同成分的異常發(fā)育,均可導致椎管中央及側(cè)方狹窄,一般發(fā)育性椎管狹窄很少單獨的發(fā)生,當伴有輕度椎間盤突出或退行性變時,這時椎管狹窄的癥狀才發(fā)生。
如何治療腰椎管狹窄?
一、按摩療法:主要包括對患者的腰椎關(guān)節(jié)進行相關(guān)的推動、牽拉、旋轉(zhuǎn)等,這種方法能夠改善患者骨關(guān)節(jié)功能,達到緩解患者疼痛的作用。
二、藥物治療:藥物治療主要是指應用中醫(yī)藥進行治療,口服或外敷中藥,通過改善病變部位微循環(huán),清除導致痙攣的致痛因子,改善炎性水腫,促進椎間盤等突出物的消化和吸收,使狹窄的椎管相對擴大,從而達到較好的治療效果。
腰椎后小關(guān)節(jié)囊的松弛以及椎間盤的退變,使椎間隙變窄,上下相鄰兩椎體相互靠近,后方的小關(guān)節(jié)半脫位。此時上關(guān)節(jié)突向上向前移動,使椎間孔及椎管外側(cè)部狹窄,同時神經(jīng)根被擠壓在上關(guān)節(jié)節(jié)頂端、上位椎弓根及椎體后緣之間。腰椎管狹窄常誘發(fā)哪些病癥?椎管狹窄是老年人比較常見的病癥,在人的生命過程中,由于先天因素、外傷、營養(yǎng)缺乏等多種原因,使得人體的椎管出現(xiàn)一些問題,年輕的時候由于是身體較為結(jié)實的時候,椎管暫時沒有病變,但是當人慢慢老了,身體機能退化的時候,椎管也退化,這事就總是出現(xiàn)很多椎管病癥。椎管狹窄是比較嚴重的疾病,通常會出現(xiàn)一些典型的病癥。下面就和大家介紹一下。
1、大多數(shù)腰椎管狹窄癥患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。疼痛一般比較輕微,臥床休息則減輕或消失,腰前屈不受限制,后伸活動往往受限。
2、馬尾神經(jīng)壓迫癥。腰椎管狹窄癥可導致馬尾神經(jīng)受壓迫,出現(xiàn)馬鞍區(qū)的癥狀,與體征以及括約肌的癥狀,嚴重時可出現(xiàn)大小便及性生活障礙癥狀。
3、壓迫馬尾及神經(jīng)根而影響大、小便,甚至造成下肢不有效性癱瘓。椎管狹窄病人往往主訴多而體征少。檢查脊椎偏斜不較好,腰椎正常,只是后伸痛。直腿抬高試驗正?;蛑挥兄卸葼坷?。少數(shù)病人下肢肌肉萎縮,跟腱反射有時減弱或消失。
4、較好的腰腿痛癥狀和間歇性跛行。這是椎管狹窄的癥狀表現(xiàn)較主要的一點。患者常在步行一、二百米時產(chǎn)生腰腿痛,彎腰休息一會或下蹲后癥狀會立即減輕或消失,若繼續(xù)再走,不久疼痛又出現(xiàn)。脊柱后伸時癥狀加重,前屈時癥狀減輕。
5、神經(jīng)根管狹窄引起相應的神經(jīng)根受壓迫或受刺激癥狀及體征。有些病人表現(xiàn)為間歇性跛行,另一些表現(xiàn)為持續(xù)性放射性神經(jīng)根癥狀,多為酸痛、麻痛、脹痛、竄痛,疼痛的程度不同。神經(jīng)根癥狀的部位與受壓神經(jīng)根有關(guān),表現(xiàn)為相應的神經(jīng)根性分布區(qū)針刺覺減弱、痛覺異常、肌肉力量減弱及腱反射異常。
溫馨提示:腰椎管狹窄常誘發(fā)哪些病癥?上面就是和大家介紹的較典型的五大病癥。在此,福州中德骨科醫(yī)院專家提醒大家,出現(xiàn)這些癥狀要及時的治療,避免病情惡化。大家如果有任何的骨科上疾病,可以隨時咨詢福州中德骨科醫(yī)院在線專家進行詳細了解。
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