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        創(chuàng)傷急救的意義、主要內(nèi)容和原則

        文章來源:福州中德骨科醫(yī)院

          創(chuàng)傷急救的意義、主要內(nèi)容和原則

          1、煤礦井下現(xiàn)場急救的概念:創(chuàng)傷急救,或者說創(chuàng)傷現(xiàn)場急救,是在事故創(chuàng)傷發(fā)生的現(xiàn)場實施的,以緊急挽救傷員生命或防止傷情惡化或發(fā)展(二次損傷)為目的的院前搶救措施的總稱。

          2、創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的意義:煤礦創(chuàng)傷大體分為機械性、非機械性和爆炸性三大類,以機械性外傷為比較多。致傷方式有冒頂、片幫、機械撞擊或切、割、絞以及放炮、爆炸、觸電、溺水、中毒及窒息等,以冒頂和爆炸為最嚴重。

          在煤礦生產(chǎn)過程中,當發(fā)生人身損傷事故時,應開始先搶救傷員。對于機械創(chuàng)傷、觸電、氣體中毒、溺水等的傷員,采取及時的現(xiàn)場急救措施,對挽救傷員的生命或避免傷情惡化具有十分重要的意義。為進一步送醫(yī)院治療康復贏得寶貴的時間。如:冒頂埋人,現(xiàn)場及時救人,清除口、鼻中異物并進行人工呼吸,傷員即可立即得救;給血管破裂出血傷員及時止血,可防止休克,使生命得到挽救;脊柱骨折的傷員若能得到正確的搬運,可防止繼發(fā)損傷,避免致殘截癱;對心跳、呼吸停止的傷員立即進行心肺復蘇,對挽救生命是非常重要的。

          據(jù)統(tǒng)計,嚴重創(chuàng)傷引起休克的傷員中,有2/3在25分鐘內(nèi)死亡。而這2/3的傷員若能在25分鐘內(nèi)經(jīng)有效急救處理,可以挽救50%的人的生命。實際上,對于已引起心跳驟停的傷員來說,可以挽救生命的時間只有4~6分鐘。

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          大量事實表明:2分鐘以內(nèi)進行搶救的成功的概率可達70%;4分鐘以內(nèi)進行搶救的成功的概率可達43%;6分鐘以內(nèi)進行搶救的成功的概率為10%;10分鐘以后進行搶救的成功的概率更小。延誤搶救時機,即使經(jīng)過搶救傷員有了心跳與呼吸。卻沒有意識成為“植物人”,或更多的傷員因為失去搶救機會而死亡。若完全依賴醫(yī)務人員搶救,就會耽誤許多寶貴的時間,或使傷員失去生存的希望。因此,只有讓每個人都懂得現(xiàn)場急救的知識,在現(xiàn)場直接實施搶救措施,才能最大限度地爭取時間挽救傷員的生命。由此可見,事故創(chuàng)傷的現(xiàn)場急救具有十分重要的意義。

          3.創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的主要內(nèi)容:創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的主要有通暢呼吸道、人工呼吸、心臟按摩(按壓)、止血、包扎、骨折臨時固定和傷員搬運等、抗休克等內(nèi)容。

          4.創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的原則:礦井中發(fā)生火災、爆炸、水災、冒頂?shù)仁鹿屎?,可能出現(xiàn)中毒、窒息、燒傷、大出血、骨折等傷員。救護隊到來之前,在場人員應對這些傷員進行及時、合適的急救,并必須遵守“三先三后”的原則:

         ?、?對窒息(呼吸道完全堵塞)或心跳呼吸剛停止不久的傷員,必須先復蘇(即通暢呼吸道、人工呼吸、胸外心臟按壓)后搬運。⑵ 對出血傷員,先止血后搬運。⑶ 對骨折的傷員,先固定后搬運。

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